腋下打个孔70%乳腺癌可保乳 专家:切多少补多少
点击次数:2018-01-10 12:04:22【打印】【关闭】
信息时报讯 (记者 蒋隽 通讯员 余广彪)中国女性患乳腺癌只有10%保乳,而事实上高达70%的女性是可以保留乳房的。中山大学附属肿瘤医院乳腺科副主任唐军教授采用新技术,“切多少补多少”提高乳腺癌患者的保乳率。
26岁的阿兰(化名)发现左乳有肿块,到医院确诊为乳腺癌,且肿瘤达5*4cm,占了半个乳房。阿兰很绝望:“我还没结婚,切了乳房未来怎么办?”唐军决定尽量为阿兰保乳,“先经过约5个月8个疗程的化疗,肿瘤有缩小,但仍有2.5×2.5cm。”如果按照传统治疗方法不能实现保乳,或保乳后乳房会明显变形,唐军最终采用了从国外引入改良的新手术方法:从左腋窝开一个切口,切除肿瘤并清扫淋巴结,同时通过这个切口从左背部提取背阔肌的一部分补充、修复乳房。最终,阿兰的乳房得以保留,从前面看根本看不出做过乳腺手术,只有抬手能看见腋下切口,背部也无切口。
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唐军介绍,通常情况下,发病乳房被切除20%以上需要通过整形技术来修复。为了保证术后乳房不出现明显变形,西方国家由于患者乳房相对较大,多采用乳房缩小术或乳腺组织重排技术来修复乳房外形,而我国女性乳房相对较小,采用上述方法难以恢复乳房原有形态。
针对这一问题,唐军同他的团队本着“切多少补多少”的原则,选择经腋窝切口,沿着血管、神经提取下降支配的背阔肌来修复缺损的乳房。“背阔肌可以作为切除肿瘤后的填充物,也不会因为一个分支血管、神经被分离而影响上肢的功能。由于仅腋窝处一个切口,背部不受明显影响。”唐军解释道。
唐军介绍,新型保乳手术的新增费用约2000元,具有较高的经济价值。由于该项技术简单,所需手术器械均为常规器械,无需高值耗材,容易推广,能让更多患者获益。截至目前,该院利用这种方法已成功为80余例常规不能保乳的患者实施了保乳手术。